口渴是一种激起饮水欲望的主观感受，也是机体容量和体液平衡调节机制的重要组成部分。以口干、口渴为主要表现。术后患者中约有62%会有中重度口渴现象。10%存在轻度口渴。传统护理措施是用棉签蘸水湿润患者口唇或含漱凉开水，然而研究证明，该方法缓解口渴的效果并不明显。

术后口渴的原因

1、手术因素：手术前后禁食禁饮，且手术时间长。

2、疾病因素：发生水电解质紊乱，机体液体平衡失调及血浆渗透压过高。

3、药物因素：手术前常规应用阿托品或东莨菪碱，抑制腺体分泌，引起口干症状。

 4、治疗因素：术后患者常需经口气管插管行机械通气，呼吸方式改变，咽喉部的机械刺激，被迫张口。

5、环境因素：病房内温湿度差别大。

6、心理因素：术后患者一系列心理反应增加了口干口渴。

口渴的不良影响

1、患者感觉口腔干燥，有异味，严重时口唇干裂、疼痛，降低了舒适度

2、使痰液粘稠，患者不能自主咳出口腔内及呼吸道的粘痰，尤其是老年人，易致痰液蓄积

口腔内环境及酸碱度改变，口腔内菌群失调，条件致病菌繁殖，增加了口腔粘膜病变溃疡感染的机会

3、患者烦躁焦虑等不良情绪产生，甚至发生谵妄，增加了伤口裂开和导管滑出的风险。

为什么说

棉签蘸水“已过时”？

1、棉签蘸水涂抹嘴唇，仅是湿润嘴唇，对整个口腔无作用，不能激活唾液腺的分泌。

2、嘴唇只有一层薄薄的黏膜，没有角质层，用棉签蘸水涂抹嘴唇，水分蒸发的过程中会带走更多的水分，保湿时间短。

术后缓解口渴的方法

1、护士左手取压舌板轻轻张开病人上下牙齿，右手持装有10%甘油生理盐水的指压式喷雾器对准病人口腔左右各喷雾一次，2h重复1次。

2、自制维生素C喷雾剂

配置方法：选择60ml喷雾剂，瓶内倒入60ml温开水，将6片维生素C(0.1g/片)溶于其中备用，需要时轻按，即喷出雾状、细小颗粒水珠湿润病人口唇及整个口腔。

喷雾法的好处：

1、快速湿润整个口腔。

2、刺激唾液腺分泌。

3、取材容易，制作简单。

4、喷雾型手消毒瓶消毒后可重复使用，减少浪费。

5、减少护理工作量，提高病人满意度。

二、穴位按摩

穴位按摩尺泽穴、鱼际穴、 水泉穴以酸胀微痛为宜，5~10min。

尺泽穴：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处，微屈肘取穴。

鱼际穴：位于手外侧，第1掌骨桡侧中点赤白肉交际处。

水泉穴：位于内踝后下方，当太溪直下1寸，跟骨结节内侧凹陷处。

三、黄瓜贴敷口唇及口周

四、局部使用橄榄油、甜菜碱、木糖醇、人工唾液刺激

五、高流量氧疗的非机械性通气患者，使用加温加湿器，降低口咽部干燥