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我院成功开展太康县第一例左束支起搏治疗

时间:2021年07月08日   访问量:163


我院成功开展太康县第一例左束支起搏治疗

 

       近日我院心血管内科二病区介入团队在阜外华中心血管病医院赵永辉教授指导帮助下,成功完成了我院首例(也是太康县首例)左束支起搏,使得这项国内外顶级的治疗技术在基层医院得以开展,惠及更多民众。

       67岁的李大爷一直身体健康,两月前逐渐感觉活动时体力不支,并伴有头晕、全身乏力症状。医师接诊后行心电图检查时发现了问题:心率只有40次/分左右,且合并一度房室传导阻滞;动态心电图提示:窦性心动过缓,一度房室传导阻滞,间歇二度及高度房室传导阻滞,最慢心率35次/分,最快心率61次/分,24小时总心率为6万次左右。完善其他检查后,最终确定了引起李大爷各种不适的根源是心率问题。
     

       可李大爷不仅仅存在心跳过慢的问题,他的心功能指标LVEF也只有34%。如果选择常规的右心室起搏,会造成心室收缩不同步,进一步恶化心功能。带着这一疑问,我院心内科吴晓倩主治医师同阜外华中心血管病医院赵永辉教授、臧小彪教授进行了远程会诊,最终决定为其实施“左束支起搏”。不仅可以解决心率慢的问题,还可以改善心功能,是目前国际较为前沿的一种生理性的起搏方式。

       经过充分的术前准备工作,赵永辉教授和吴晓倩主治医师共同为病人进行了这项手术。手术时间历时仅1小时20分钟,起搏图形及各项参数都很理想,李大爷的心脏终于可以“正常”跳动了。术后第2天,李大爷便可以下床活动了,头晕和乏力的感觉基本消失,食欲也明显改善。7天后,医生为其拆除了手术缝线,切口愈合良好,这下李大爷可以安安心心的回家了。

       在阜外华中心血管病医院赵永辉教授帮扶下,我院开展心脏起搏器治疗已有两年,但左束支起搏这种新颖的起搏方式还是首次实施,赵永辉主任医师介绍:传统心室起搏位置如右心室心尖部及低位间隔部可造成心室收缩不同步,加重心衰病人的症状,左束支起搏夺获了左侧传导系统,能保持左室内的正常激动顺序,且与希氏束起搏比较,操作相对简单,电学参数更优,并发症较少,对于心功能不全的患者优势较大。

       本例左束支起搏技术的成功开展,以及房颤、室早/速、室上速等射频消融手术的常规开展,是我院起搏电生理治疗在省内领先地位的见证。我院心内科长期邀请阜外华中心血管病医院赵永辉教授、臧小彪教授进行教学查房、讲课及手术带教工作,旨在努力提升心内科心律失常相关疾病的诊治水平,随着更多先进技术的开展,必将惠及更多的百姓!


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