【关爱女性，呵护乳腺健康】我院放射科芬兰全数字化乳腺钼靶机已投入使用

乳腺癌是影响女性健康的最主要的恶性肿瘤之一。女性乳腺癌发病和死亡分别位居我国女性恶性肿瘤发病和死亡的第1位和第5位。中国女性乳腺癌发病率在184个国家中居第160位,死亡率居第177位,均处于全球较低水平。但由于我国人口基数庞大,女性乳腺癌发病例数和死亡例数分别占全球发病和死亡的11.2%和9.2%,在世界范围位居前列。

 

乳腺钼靶检查，您了解多少？

一、乳腺钼靶检查是什么？

    乳腺钼靶，全称乳腺钼靶X线摄影检查，又称钼钯检查，是目前诊断乳腺疾病的首选和最简便、最可靠的无创性检测手段，痛苦相对较小，简便易行，且分辨率高，重复性好，留取的图像可供前后对比，不受体形的限制，目前已作为常规的检查。

    它的特点是可以检测出医生触摸不到的乳腺肿块，特别是对于大乳房和脂肪型乳房，其诊断性可高达95%，对于以少许微小钙化为唯一表现的T0期乳腺癌（临床门诊阴性），也只有凭借软X线检查才能被早期发现和诊断，对乳腺癌的诊断敏感性为82%～89%，特异性为87%～94%。

 

芬兰乳腺钼靶机

二、乳腺钼靶X线摄影有什么优势和独特的价值呢？

    乳腺钼靶检查系统是一种低剂量乳腺X光拍摄乳房的技术，它能清晰显示乳腺各层组织，可以发现乳腺增生，各种良恶性肿A以及乳腺组织结构紊乱，可观察到小于0.1毫米的微小钙化点及钙化簇，是早期发现、诊断乳腺癌的最有效和可靠的方式，尤其对于临床不可能触及的，以微小钙化簇为唯一表现的早期乳腺癌具有特征性的诊断意义。

    乳腺钼靶检查系统具有成像清晰、检查操作方便快捷、辐射量小等特点，辐射剂量为每人次（两侧四位）0.4msv以下，相当于在海滩日光浴3小时的辐射量。经该仪器检查诊断可准确发现乳腺增生、病变、包块、钙化的形状、大小、密度、性质等。其所形成的乳腺X线摄影片清晰度高，清晰显示乳腺的腺体、导管、纤维间隔、皮肤、皮下组织、血管结构和病变的肿块、细微钙化等。可以发现0.2 cm直径乳腺结节。对于彩超无法辨别的乳腺病变钙化点进行准确判断与鉴别，被誉为国际乳腺疾病检查的“金标准”

独特的价值  

    1、它可作为一种相对无创性的检查方法，能比较全面而正确地反应出整个乳房的大体解剖结构；

    2、利用X线检查可以观察各种生理因素（如月经周期、妊娠、哺乳、经产情况及内分泌改变等）对乳腺结构的影响，并可以作动态观察；

    3、可以比较可靠地鉴别出乳腺的良性病变和恶性肿瘤；

    4、根据X线检查，可发现某些癌前期病变，并可以进行随访摄片观察；

    5、对于乳腺癌患者进行放疗、化疗后的病变情况进行随访检查，观察疗效，并对健侧乳房进行定期监测。

正确的检查体位

三、进行乳腺钼靶检查的时间和年龄

时间  

   在病情允许的情况下，检查尽量避开经前期。育龄期妇女最佳检查时间在月经结束后3-7天，绝经期妇女检查时间不做特殊要求。根据不同病情需要可以在临床医生的要求下随时进行检查。

年龄  

   目前普遍认为，年龄低于25岁一般不推荐行乳腺x线摄影，30岁左右的已育妇女，可进行一次乳腺钼靶检查，作为乳腺基础片，以便于以后的对比观察，对40岁以下女性不应该选择每年常规一次钼靶筛查，但高危人群检查周期可缩短为每年1次；41～54岁妇女建议每年一次乳腺钼靶检查。55岁以上的女性应每两年而非每年接受一次乳腺钼靶筛查，高龄、身体健康且预期寿命在10年及以上的妇女应继续接受钼靶筛查。

四、乳腺钼靶检查的过程及注意事项

过程  

   为了让女性朋友们在乳腺钼靶检查前有比较直观和全面的认识与了解，将乳腺钼靶的检查过程和注意事项作一简单描述，希望对大家有所帮助。乳腺钼靶检查的标准摄影体位包括两个乳房分别在头尾位（CC）和斜位（MLO）进行两个体位的投照，一共四次曝光。

摄影过程

  （1）病人站在乳腺机前。

  （2）技术员将乳房放置在托板上。

  （3）压迫板缓慢压迫、展平乳房。

  （4）曝光。

五、乳腺钼靶X线检查适应证

   钼靶X线检查适用于查体人群的筛查和乳腺疾病患者的诊断检查

    1. 有乳腺癌家族史；

    2. 有乳腺疾病（尤其是乳腺癌）病史；

    3. 有乳腺肿块、局部增厚、异常乳头溢液、皮肤异常、局部疼痛或肿胀症状；

    4. 乳腺超声或其他相关检查发现乳腺异常。

注意事项

   1、除非因为怀疑恶性钙化等特殊情形，且不能采用其他检查方式替代，孕妇通常不进行乳腺x线摄影检查。6个月内准备妊娠的妇女也不宜行此检查；

   2、如果是例行的哺乳后乳房检查，则应安排在哺乳停止半年后再进行，如果哺乳期需要行此检查，则最好停止哺乳，等乳汁分泌量减少后再进行，并在检查前用吸奶器吸空乳房。

   3、有经历过隆胸手术的患者要告诉医务人员，操作者可做到尽量把假体避开，使乳腺图像相对少受干扰；

   4、乳房有周期性肿胀不适的女性，最好选择在月经周期后的3~7天进行该检查，避免因月经期乳腺生理变化而造成的干扰。

   5、检查前请选择穿戴合适的衣服。

   6、检查时必须完全脱去上衣及装饰物。

   7、优质的摄片效果离不开良好的乳腺组织压迫。为了能清楚呈现深部组织的影像，减少辐射剂量，技术人员会尽量压扁乳房。压迫使您感到有压力或疼痛，但每次压迫时间一般不超过一分钟，因此，您在检查中还须注意：

   ◆消除紧张情绪，选择让自己感觉相对舒适的姿态；

   ◆完全放松的身体可以缓解压迫带来的不适感觉；

   ◆乳腺组织在缓慢加压中可以承受较大的压力，摄片时请保持身体静止，直至压迫解除；

详情请咨询太康县人民医院南院区门诊楼一楼放射科

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急救电话：0394-6838000