冠脉血管钙化硬如骨,县医院旋磨技术显神通

有了“金刚钻”，也敢揽“瓷器活儿”！近日太康县人民医院完成首例冠脉旋磨术，为一位严重冠脉钙化病变的高龄患者打通了生命通道。

     患者是一位79岁的老人，以“间断心前区疼痛1天”为主诉入科，入院后查心电图提示梗死样改变，急查肌钙蛋白示：14ng/ml，本想做个冠脉造影，放个支架就能解决问题，结果做了一个冠状动脉造影后，问题并非想得那么简单！

      据造影结果，他的冠脉钙化严重，像骨头一样硬，支架植入有困难，只能先“旋磨”，才能放支架。而且，有的医院告诉他，这种手术需要到北京、郑州等大城市、大医院才能做，花费也很高。经过心内（二）医护人员的讲解和沟通，病人和家属最终决定在县医院进一步治疗。

      为此我院特邀旋磨技术专家阜外华中心血管病医院王宪沛教授进行指导。最终手术非常顺利，王宪沛教授、陆立志主任、王灏、许云龙及李鸿昌医师等组成的团队，经过反复旋磨打通血管“隧道”，植入冠脉支架，术后患者恢复良好，心绞痛症状缓解。

血管钙化是怎么回事

冠状动脉钙化病变血管内膜坚硬无比，就像石头一样，壁垒重重。介入治疗中，球囊难以通过病变，或者病变“紧箍”球囊，多个球囊大压力扩张也难以撼动，再继续扩张就可能导致血管破裂。支架植入时会膨胀、贴壁不良，难以获得理想的管腔直径，还会继发血栓及再狭窄等并发症。

当心脏介入遇到血管钙化

心脏介入有句俗话：“天不怕地不怕，就怕冠脉有钙化！”随着高血压、高血脂、高血糖患者的日益增多，导致冠状动脉硬化严重，血管壁僵硬钙化。尽管心血管支架植入技术挽救了许多心脏病患者生命，但是遇到这种钙化病变，给心血管科介入医生的治疗带来了极大的困难。介入治疗不仅难以成功，术中还有极高的风险。

如何攻克钙化病变

为了提高手术成功率，获得良好的支架扩张效果，就需要攻克钙化病变的利器――冠状动脉旋磨技术。

冠状动脉内旋磨术是指使用带有超高速旋转的旋磨头（镶嵌有“钻石颗粒”的橄榄形转头、一般直径大小在1.5毫米），将冠状动脉内粥样硬化的斑块、严重钙化的组织碾磨、打碎成体积小于“红细胞”的“微粒”，从而将阻塞冠脉血管腔的斑块消除，打通阻碍血管通畅的“壁垒”。

一直以来，太康县人民医院心血管内科（二）病区引领着本县的学术发展，在学科带头人陆立志主任医师的带领下，太康县人民医院心血管专业团队没有满足于常规技术的开展，而是不断开拓进取，陆续开展了多项心血管疾病领域最先进的尖端心脏介入技术，使心脏病患者足不出县就能够享受一流的诊疗技术，极大地提高了心脏急危重症患者救治成功率，减轻了患者医疗费用负担。为了进一步提高复杂病变的旋磨技术，近日邀请到旋磨技术专家阜外华中心血管病医院王宪沛教授进行指导，以提高本地区复杂冠状动脉病变的介入治疗水平。

       此次手术的成功填补了太康县冠状动脉旋磨技术的空白，今后县人民医院将持续依托强大的技术实力和专家团队优势，为患者带去更便捷、优质的医疗服务。

地址：太康县人民医院南院区住院部12楼西心血管内科（二）

电话：15993219777（陆主任）

太康县人民医院

急救电话：0394-6838000