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高血压作为慢病之首,对人们健康和寿命影响巨大。高血压并发症与血压水平密切相关,了解高血压分级和危险度分层,及时采取有效降压措施,防止心脑肾损害,对于高血压患者非常重要。
一、了解高血压的分级及分层
1级高血压:≥140-159/90-99mmHg;2级高血压:≥160-179/100-109mmHg;3级高血压:≥180/110mmHg。
危险度分层:根据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害、临床并发症和糖尿病进行心血管风险分层,分为低危、中危、高危和很高危 4 个层级。
二、长期高血压导致哪些并发症
1、脑血管疾病:脑出血、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作。
2、心脏疾病:冠状动脉硬化性心脏病、心力衰竭、心脏肥大、心房颤动。
3、肾脏疾病:蛋白尿、肾功能衰竭。
4、周围血管病变:动脉硬化斑块形成。
5、眼底:眼底动脉硬化、出血、渗出、水肿。
三、预防高血压并发症
1、保持健康生活方式:保持低脂、低盐、高钾饮食,减轻体重,戒烟戒酒,适当锻炼,避免熬夜,心理平衡。
2、配合药物治疗:血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙离子拮亢剂,β受体阻滞剂,利尿剂等都作为一线药物可以选择,代表药物为盐酸贝那普利片、氯沙坦钾片、硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔片、氢氯噻嗪片,使用原则是有效、长效、平稳。
高血压患者应该密切关注血压水平,一般要求要<140/90mmHg,有合并症的<130/80mmHg。建议每天早晚各测量1次,定期到医院检查心、脑、肾及眼底,及时了解现状,避免并发症发生。
(河南省卫生健康委宣传处指导 郑州大学第二附属医院张丽华供稿)
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