病情回顾：多学科协作下的精准诊断

患者68岁女性，以“食欲减退并持续性上腹部钝痛10余天”为主诉入住消化内科。消化内科樊军委副主任医师接诊后，以高度责任心完善了胸部CT平扫检查，影像结果提示肺占位可能，随即启动多学科会诊机制。

呼吸内科李宗富副主任医师会诊后，为进一步明确诊断，指示进行下肢血管彩超及胸部增强CT检查。下肢静脉血管彩超提示：右下肢深静脉血栓形成；增强CT结果显示：左肺上叶结节、双肺动脉及分支栓塞。这是一个关键性发现，明确了危及患者生命的直接原因：肺栓塞。

李宗富副主任医师当即建议将患者转入重症监护室二病区进行密切监护与支持治疗。随后，重症监护室二病区黄允医师邀请介入血管外科谢晓冰主治医师会诊，经全面评估，确认患者诊断明确为“下肢深静脉血栓、肺栓塞”，且血栓负荷重，存在明确介入治疗指征。

勇闯禁区：高难度手术方案的科学决策

面对这一复杂危重病例，介入血管外科主任张云龙迅速牵头组建专项治疗团队，组织科室骨干对患者病情进行反复研讨。肺栓塞发病急骤，致死率高，尤其双侧肺动脉主干栓塞，严重阻碍肺部血流，随时可能导致心脏骤停。

团队一致认为：采用经皮导管下肢深静脉血栓抽吸及肺动脉血栓清除术是最佳选择。该技术通过微创方式，能够迅速清除下肢深静脉血栓及肺动脉内血栓，恢复下肢静脉及肺动脉血流，避免开胸手术的巨大创伤，尤其适合此类高龄、危重患者。

精湛技艺：手术台上的生命守护

在充分告知家属手术方案及风险并获得理解同意后，手术如期进行。手术由张云龙主任统筹指挥，介入血管外科团队默契配合。

术中，通过患者股静脉建立微创通道，将专用导管精准送达下肢深静脉及双侧肺动脉栓塞处。通过先进的血栓抽吸装置，成功将阻塞下肢深静脉及肺动脉的大块血栓分次取出。造影显示，患者局部血流立即得到显著改善，手术取得圆满成功。

术后，患者恢复顺利，呼吸困难等症状明显缓解。家属对治疗效果表示非常满意，并对介入血管外科团队的精湛技术与高度负责的精神表达了由衷感谢。

技术突破：县域首例背后的意义

此例手术的成功开展，实现了我县在肺栓塞介入治疗领域“零的突破”。经皮导管肺动脉血栓清除术是当前国内外处理急性高危肺栓塞的先进微创技术，具有创伤小、恢复快、疗效确切的优势。

以往此类患者往往需要转诊至省级医院，如今在“家门口”就能得到及时、高效的治疗，极大缩短了抢救时间，降低了转运风险，真正体现了“时间就是生命”的救治理念。

仁心仁术：患者康复与团队风采

此次手术的成功，不仅彰显了我院介入血管外科团队勇于挑战、精益求精的专业精神，更充分展现了我院多学科协作（MDT）诊疗模式的优势。

从消化科的初步发现，到呼吸科的精确诊断，再到重症监护科的稳定支持，最后至介入血管外科的微创根治，各环节无缝衔接，为患者构建了一条高效、顺畅的生命救治通道。

太康县人民医院将继续秉持“以患者为中心”的服务宗旨，大力推动技术创新与学科建设，不断提升疑难危重症救治能力，努力为人民群众提供更加优质、高效、便捷的医疗服务，为健康太康建设贡献力量！